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Radiología intervencionista
Introducción
En el pasado, la mayoría de lesiones debían ser abordadas mediante una intervención quirúrgica, con la consiguiente morbi-mortalidad. En la actualidad, los procedimientos percutáneos guiados mediante una técnica radiológica son habituales en la práctica clínica.
La TC se utiliza en cualquier parte del cuerpo, especialmente en tórax y abdomen, y cuando las otras técnicas fracasan.
Es una técnica precisa, que proporciona una localización tridimensional de las lesiones y que puede complementarse con la administración de contraste oral o endovenoso. Sin embargo, es una técnica que no proporciona una monitorización en tiempo real, lo que la hace más laboriosa y lenta. Para obviar estos inconvenientes, se han desarrollado los equipos de TC con fluoroscopia, como el instalado en CRC, que realizan imágenes subsegundo, lo que permite una monitorización continua en tiempo real del procedimiento intervencionista.
Intervencionismo diagnóstico
- Punción aspirativa con aguja fina
- Punción biopsia con aguja gruesa
- Colangiografia transparieto-hepàtica (CTPH)
- Colangiografia/Colecistografia transcateter
Intervencionismo terapeútico
Estas técnicas permiten tratar diversas lesiones mediante un abordaje percutáneo guiado por TC, bien como tratamiento definitivo o bien como paso previo a la cirugía una vez mejore el estado del paciente. La técnica inicial de abordaje es similar a la punción diagnóstica.
- Drenaje de abscesos
- Nefrostomía
- Alcoholización
- Ablación por Radiofrecuencia
- Vertebroplastia
- Drenatge biliar extern unilateral/bilateral
- Col•locació percutània de reservoris subcutanis
Requisitos
- Pruebas de coagulación recientes (plaquetas y tiempo de Quick).
- Ayunas de 5 horas.
- Información previa sobre el procedimiento.
- Firma de hoja de consentimiento informado
Compliaciones
El porcentaje de complicaciones en las punciones con aguja fina es inferior al 1%.
